Ishrana bebe od 4 meseca: da li je rano za kašice?

Za većinu beba jelovnik sa 4 meseca je i dalje samo mleko, majčino ili formula, jer Svetska zdravstvena organizacija preporučuje prve kašice sa navršenih šest meseci. ESPGHAN i UNICEF Srbija navode da se ne počinje pre 17. nedelje (oko četiri meseca) ni posle 26. nedelje (oko šest meseci), pa raniji početak dolazi u obzir samo uz savet pedijatra.

Navršena četiri meseca su otprilike 17. nedelja, dakle tek donja granica tog raspona. Pedijatar procenjuje svaku bebu posebno (UNICEF Srbija), a većini beba do preporučenog početka ostaje još oko dva meseca.

Šta kažu preporuke

ESPGHAN u istom stavu navodi da je isključivo dojenje oko šest meseci poželjan cilj.

Zašto se čeka šesti mesec

NHS savetuje početak oko šestog meseca, kada beba istovremeno pokaže tri znaka spremnosti:

1. ostaje u sedećem položaju i mirno drži glavu;
2. usklađuje oči, ruke i usta: gleda hranu, uzima je i sama je stavlja u usta;
3. guta hranu, umesto da je jezikom izgura napolje.

Grickanje pesnica, češće buđenje noću i traženje više mleka NHS navodi kao ponašanja koja roditelji lako pogrešno protumače kao spremnost. Bebi koja traži više mleka ponudite više podoja ili flašica.

Jelovnik za bebe od 4 meseca

Dok ne krene sa kašicama, beba od četiri meseca sisa ili pije formulu kad god traži, danju i noću. Za vreme porodičnog obroka ipak može da bude uz vas, u krilu ili u ležaljci pored stola. Tako gleda kako se jede, a vi vidite da li prati hranu pogledom i poseže za njom, što je deo drugog znaka spremnosti. Kada se pojave i ostali znaci, nastavite sa vodičem za bebu od 5 meseci.

Sok za bebe od 4 meseca

Bebi od četiri meseca sok ne treba, pa ni domaći od jabuke. Sveže ceđen voćni sok UNICEF Srbija navodi tek od 7. meseca, a ni tada nije obavezan; NHS i Američka akademija za pedijatriju (AAP) su stroži i ne preporučuju ga pre prve godine. Slatko piće koje beba dugo siše iz flašice kvari zube (NHS).

U flašicu idu samo majčino mleko, formula ili voda. Čaj, sok i kaša se ne daju na flašicu, ni uveče.

Voda i čaj

NHS navodi da bebi koja je samo na majčinom mleku voda ne treba dok ne počne sa čvrstom hranom, a da bebi na formuli po vrućem vremenu, pored uobičajenih obroka mleka, mogu da zatrebaju gutljaji prokuvane i ohlađene vode.

Ni čaj bebi od četiri meseca ne treba. Instant čajevi za bebe i biljni čajevi uglavnom su zaslađeni i NHS ih ne preporučuje. Šta važi za kim, komorač i kamilicu, piše u vodiču Čaj za bebe.

Ako pedijatar savetuje raniji početak: uvođenje hrane sa 4 meseca

Ako je pedijatar pregledao bebu i savetovao početak pre šestog meseca, u prvim nedeljama pratite pravila iz brošure UNICEF Srbija i preporuke NHS:

• birajte potpuno glatki pire od jedne namirnice ili retku kašu, bez grudvica;
• za prvi obrok dovoljno je 1–2 kašičice, a količinu povećavajte tokom narednih dana i obroka;
• novu namirnicu uvodite na svaka 3–4 dana, ujutru ili pre podne, da biste primetili eventualnu reakciju;
• obrok ponudite pre uobičajenog podoja ili flašice, kada ne žurite i kada beba nije umorna;
• kada prinesete kašičicu, sačekajte da beba sama otvori usta, a prestanite kada ih čvrsto zatvori ili okrene glavu;
• ne dodajte so, šećer ni kocku za supu, ni u hranu ni u vodu za kuvanje.

Ceo postupak, od prve kašičice do alergena, opisuje vodič Uvođenje nemlečne ishrane.

Domaće kašice: koje namirnice i kako ih pripremiti

Za prve kašice birajte blage namirnice iz grupe prve namirnice: za slane tikvicu, šargarepu, krompir ili bundevu, a za voćne kuvanu jabuku ili krušku. Na našim stranicama namirnica uzrast je napisan za preporučeni početak sa šest meseci. Ako ste uz savet pedijatra krenuli ranije, iste namirnice kuvajte dok potpuno ne omekšaju, propasirajte ih u potpuno glatki pire i razredite ga vodom u kojoj su se kuvale, majčinim mlekom ili formulom. Prvi recept sa dve namirnice, kao što je pire od tikvice i krompira, dolazi tek kada beba upozna obe.

Pirinčana kaša za bebe od 4 meseca i druge žitarice

Pirinčana kaša je decenijama bila prva kašica, ali prva ne mora da bude. Pirinač upija iz zemljišta više arsena od drugih žitarica, pa ga isperite, kuvajte u dosta vode (bar pet delova vode na jedan deo pirinča), višak vode odlijte i smenjujte ga sa drugim žitaricama. Iz istog razloga NHS savetuje da se deci mlađoj od pet godina ne daju pirinčani napici. Kako se pirinač sprema za bebu, piše na stranici pirinač.

Žitarice bez glutena za prve kaše su pirinač, kukuruz u obliku palente, proso i heljda; kako se svaka kuva, piše u vodiču Kaše za bebe. Griz, ječam i hleb imaju gluten, koji prema ESPGHAN-u može da se uvede između 4. i 12. meseca, ali u prvim nedeljama bez velikih količina. Kada i kojim redom kod vaše bebe, dogovorite sa pedijatrom, a kako se uvode gluten i ostali alergeni, opisuje vodič Alergija na hranu kod beba.

Primer za prve dve nedelje, samo uz savet pedijatra

Obrok je jedan dnevno, pre podne, pre uobičajenog podoja ili flašice, a svaka nova namirnica kreće od 1–2 kašičice. Prve dve nedelje mogu, na primer, da izgledaju ovako:

Umesto pirinča od 8. do 11. dana možete da ponudite retku palentu, ali ne obe, da nova namirnica ostane jedna.

Količine su okvirne: koliko će beba pojesti, odlučuju njen apetit i znaci sitosti, čak i ako je to samo jedna kašičica. Ako beba posle nekoliko dana i dalje izbacuje kašicu jezikom, prekinite i sa pedijatrom dogovorite kada ćete pokušati ponovo.

Česta pitanja

Koliko grama kašice treba da pojede beba od 4 meseca?

Bebi koja još nije počela sa kašicama ne treba nijedan gram kašice: njen obrok je mleko. Ako ste počeli uz savet pedijatra, prvi obrok je 1–2 kašičice (UNICEF Srbija), a u primeru iznad krajem druge nedelje beba stiže do 3–4 kašičice, oko 1 kašike.

Da li je kasno ako beba sa 4 meseca ne jede kašice?

Nije. Beba od četiri meseca koja pije samo mleko hrani se onako kako SZO preporučuje do navršenih šest meseci. Kada dođe vreme za početak sa šest meseci, jelovnik se širi postepeno, kako pokazuje jelovnik za bebe po mesecima.

Da li pirinčana kaša u flašici pomaže da beba duže spava?

Ne. NHS navodi da uvođenje čvrste hrane ne čini da beba prespava noć. Kaša se ne sipa u flašicu ni kasnije: kada beba krene sa čvrstom hranom, jede je kašičicom, dok sedi uspravno.

Kada kašice ako je beba rođena pre termina?

Za bebu rođenu pre termina vreme početka dogovorite sa pedijatrom (NHS). Nedelje i meseci na ovoj stranici pisani su za bebe rođene u terminu, pa ih ne primenjujte bez razgovora sa lekarom.

Ovaj vodič je informativnog karaktera i ne zamenjuje savet pedijatra. Za bebe rođene pre termina, sa alergijama ili posebnim potrebama, početak nemlečne ishrane dogovorite sa svojim lekarom.